Το πυελικό έδαφος (Pelvic Floor) απαρτίζεται από ένα σύμπλεγμα μυϊκών ινών, περιτονιών, συνδέσμων και συνδετικού ιστού που σχηματίζουν μια αιώρα στο κάτω μέρος της πυελικής κοιλότητας. Οι μύες του πυελικού εδάφους χωρίζονται σε δύο μεγάλες κατηγορίες, τους επιφανειακούς μύες και τους εν τω βάθει μύες. Ακόμα, το πυελικό έδαφος παρέχει ανατομική υποστήριξη στα σπλάχνα της πυέλου και της κοιλιάς και εμπλέκεται άμεσα με την ορθή λειτουργία του ουροποιητικού και του πεπτικού συστήματος καθώς και με την σεξουαλική ευεξία.
Το πυελικό έδαφος επιπρόσθετα, συμβάλει στην δημιουργία και διατήρηση της ενδοκοιλιακής πίεσης μαζί με άλλους μύες που περιβάλλουν την κοιλιακή κοιλότητα και συμβάλλει στην ακαμψία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
Η υπερτονικότητα ή σπαστικότητα του πυελικού εδάφους (Hypertonic Pelvic Floor) συχνά σχετίζεται με ουρολογικά, γυναικολογικά, γαστρεντερικά και σεξουαλικά προβλήματα καθώς και με χρόνιο πυελικό πόνο. Ο επιπολασμός κυμαίνεται από 50% έως 90%. Πιο συγκεκριμένα, πρόκειται για μια κατάσταση η οποία σε μια πληθώρα περιπτώσεων φέρει συμπτώματα που επιφέρουν δυσμενής επιπτώσεις, υποβαθμίζοντας έτσι σημαντικά την ποιότητα ζωής του ατόμου. Στη βιβλιογραφία πολλές φορές μπορεί να συναντήσουμε το υπερτονικό πυελικό έδαφος ως σπασμός του πυελικού εδάφους, μη χαλαρωτικό πυελικό έδαφος καθώς και υπερδραστηριότητα του πυελικού εδάφους.
Για να ρωτήσετε για το πρόβλημά σας ή για να κλείσετε ραντεβού με τον
Εξειδικευμένο Φυσικοθεραπευτή Αντώνιο Ν. Αδρασκέλα καλλέστε μας
Επιπλέον, σε μια πληθώρα περιπτώσεων ένας υπερτονικός μυϊκός ιστός προκαλεί μυοπεριτονιακά σημεία ενεργοποίησης (trigger points). Με τον όρο trigger point νοούμε ένα διακριτό, υπερευερέθιστο όζο σε μια περιοχή ενός σκελετικού μυός που είναι ψηλαφητός και ευαίσθητος κατά τη φυσική εξέταση.
Η υπερτονικότητα του πυελικού εδάφους μπορεί να είναι ένα πρωτεύον πρόβλημα ή μια δευτερεύουσα προσαρμογή σε έναν οξύ ή χρόνιο τραυματισμό ενός ή περισσότερων μυοσκελετικών δομών στην περιοχή της πυέλου. Μια πιθανή χειρουργική παρέμβαση στην περιοχή, ένας τραυματικός κολπικός τοκετός, ένας τραυματισμός της οσφύος ή της λεκάνης, ένας χρόνιος πυελικός πόνος καθώς και το στρες αποτελούν ενοχοποιητικούς παράγοντες στην αύξηση του μυϊκού τόνου των μυών του πυελικού εδάφους.
Η υπερτονικότητα του πυελικού εδάφους θεωρείται ότι σχετίζεται άμεσα με τον τρόπο ζωής και την επαγγελματική δραστηριότητα του ατόμου. Ακόμα, σύμφωνα με πολλές μελέτες η υπερτονικότητα του πυελικού εδάφους σε συνδυασμό με το έντονο στρες μειώνει τα επίπεδα οργασμού, υποβαθμίζοντας με αυτό τον τρόπο αισθητά την σεξουαλική ζωή του ατόμου.
Κλινικά, η υπερτονικότητα του πυελικού εδάφους διαγιγνώσκεται με την τεχνική της βιοανάδρασης και την μέθοδο της δακτυλικής ψηλάφησης από ένα εξειδικευμένο στην αποκατάσταση των δυσλειτουργιών πυελικού εδάφους φυσικοθεραπευτή. Πιο συγκεκριμένα, ύστερα από την λεπτομεριακή λήψη ενός ιατρικού ιστορικού, πραγματοποιείται ενδελεχής αξιολόγηση του μυϊκού τόνου (αντίσταση που παρέχεται από έναν μυ όταν εφαρμόζεται πίεση/παραμόρφωση ή διάταση) και της μυϊκής λειτουργίας (εκούσια συσταλτικότητα, δύναμη, αντοχή, επαναληψιμότητα, συν-σύσπαση και ικανότητα χαλάρωσης). Δεν υπάρχει ενιαίος αποδεκτός ή τυποποιημένος τρόπος μέτρησης του μυϊκού τόνου και δεν υπάρχουν τυποποιημένες τιμές.
Για να ρωτήσετε για το πρόβλημά σας ή για να κλείσετε ραντεβού με τον
Εξειδικευμένο Φυσικοθεραπευτή Αντώνιο Ν. Αδρασκέλα καλλέστε μας
Η φυσικοθεραπεία του πυελικού εδάφους (Pelvic Floor Physical Therapy) αποτελεί θεραπεία πρώτης γραμμής στην αντιμετώπιση της υπερτονικότητας του πυελικού εδάφους. Εκτενέστερα, ο εξειδικευμένος αυτός κλάδος της φυσικοθεραπείας περιλαμβάνει στρατηγικές και μεθόδους για τη βελτιστοποίηση της λειτουργίας των μυών της οσφυοπυελικής περιοχής, της σπονδυλικής στήλης και της πυελικής κοιλότητας με απώτερο σκοπό τη βελτίωση της ούρησης, της αφόδευσης και της σεξουαλικής λειτουργίας.
Στόχος της φυσικοθεραπείας πυελικού εδάφους είναι η αύξηση της επίγνωσης και της ιδιοδεκτικότητας μόνο της συγκεκριμένης ομάδας μυών καθώς και η βελτίωση της μυϊκής χαλάρωσης και της ελαστικότητας των μυών με σκοπό την ανακούφιση από τον πόνο. Οι εξειδικευμένες φυσικοθεραπευτικές παρεμβάσεις περιλαμβάνουν εκπαίδευση της ορθής σύσπασης και χαλάρωσης των πυελικών μυών, τροποποιήσεις συμπεριφοράς, ειδικές ασκήσεις με στόχο την επίγνωση και τη χαλάρωση της πυελικής ζώνης σε συνδυασμό με χειρισμούς μαλακών μορίων (μυοπεριτονιακή απελευθέρωση). Μια άλλη συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδος θεραπείας είναι η τεχνική της βιοανάδρασης που πραγματοποιείται συνήθως σε συνδυασμό με ηλεκτρική διέγερση για βέλτιστα αποτελέσματα με ενδοκολπικούς ή πρωκτικούς ανιχνευτές ηλεκτροδίων. Η ηλεκτρική διέγερση χρησιμοποιείται για τη βελτίωση της μυϊκής ιδιοδεκτικότητας και της χαλάρωσης των μυών του πυελικού εδάφους και χρησιμοποιείται ως μορφή νευροτροποποίησης για την ανακούφιση από τον πόνο.
Στην Κλινική Laser Surgery λειτουργεί εξειδικευμένο τμήμα φυσικοθεραπείας πυελικού εδάφους το οποίο προσφέρει υπηρεσίες υψηλής ποιότητας. Ειδικότερα στο ιατρείο εφαρμόζονται οι πιο σύγχρονες φυσικοθεραπευτικές τεχνικές όπως η εξωσωματική μαγνητική διέγερση, η ηλεκτροθεραπεία, η βιοανάδραση (biofeedback), ο υπέρηχος πραγματικού χρόνου και οι ασκήσεις Kegel. Η Κλινική Laser Surgery βρίσκεται στην Αθήνα και είναι εύκολα προσβάσιμη με όλα τα μέσα.
