Τι ορίζεται ως  δυσλειτουργία του πυελικού εδάφους;

Ως δυσλειτουργία του πυελικού εδάφους νοείται μια κατάσταση κατά την οποία οι μύες του πυελικού εδάφους γύρω από την ουροδόχο κύστη, το πρωκτό και τον κόλπο δεν λειτουργούν ορθά. Τα κυριότερα συμπτώματα μιας δυσλειτουργίας στην περιοχή του πυελικού εδάφους περιλαμβάνουν:

• Ακράτεια κοπράνων
• Ακράτεια ούρων
• Διαταραχές κένωσης της ουροδόχου κύστης
• Διαταραχές κένωσης του εντέρου
• Πρόπτωση πυελικών οργάνων
• Σεξουαλική δυσλειτουργία
• Χρόνιο πυελικό πόνο.

Ένα υγιές πυελικό έδαφος είναι δυνατό και εύκαμπτο και μπορεί να συστέλλεται και να χαλαρώνει εύκολα. Η δύναμη και η ευελιξία του πυελικού εδάφους διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Μερικοί άνθρωποι περνούν τη ζωή τους χωρίς προβλήματα, ενώ άλλοι αντιμετωπίζουν ενοχλητικά συμπτώματα επειδή οι μύες του πυελικού εδάφους τους είναι πολύ αδύναμοι, διατεταμένοι, άκαμπτοι, κακώς συντονισμένοι είτε υπάρχει κάποιος συνδυασμός των προηγούμενων προβλημάτων.

Τα προβλήματα του πυελικού εδάφους μπορούν να χωριστούν σε δύο μεγάλες κατηγορίες: Δυσλειτουργία πυελικού εδάφους χαμηλού τόνου (αδυναμία πυελικού εδάφους) και δυσλειτουργία πυελικού εδάφους υψηλού τόνου (επώδυνο, διατεταμένο πυελικό έδαφος).

Δυσλειτουργία πυελικού εδάφους χαμηλού τόνου

Η δυσλειτουργία του πυελικού εδάφους χαμηλού τόνου παρουσιαζεται όταν το πυελικό έδαφος γίνεται αδύναμο από μη χρήση, καταστρέφεται από χειρουργική επέμβαση ή διατείνεται χωρίς να αποκατασταθεί αμέσως μετά. Πιο συγκεκριμένα, οι μύες γίνονται πολύ αδύναμοι για να συγκρατήσουν επαρκώς τα πυελικά όργανα και κατά συνέπεια να διατηρήσουν την εγκράτεια στα ούρα και τα κόπρανα. Οι οργασμοί γίνονται λιγότερο αντιληπτοί και διαρκούν πολύ λιγότερο καθώς οι μύες του πυελικού εδάφους κουράζονται πιο εύκολα.

Ποιος κινδυνεύει να αναπτύξει δυσλειτουργία χαμηλού τόνου στην περιοχή του πυελικού εδάφους;

• Γυναίκες που έχουν αποκτήσει ένα ή περισσότερα παιδιά και δεν κάνουν τακτικά ασκήσεις Kegel
• Άτομα που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση πυέλου, ιδιαίτερα με πρόσβαση μέσω του περινέου, η οποία μπορεί να βλάψει τους μύες του πυελικού εδάφους
• Άτομα που φέρουν μεγάλο σωματικό βάρος, το οποίο μπορεί να βλάψει τους μύες του πυελικού εδάφους
• Αθλητές που αντιμετωπίζουν τραυματισμό στο περίνεο από αθλήματα όπως το θαλάσσιο σκι, η ποδηλασία ή ιππασία
• Γυναίκες με οικογενειακό ιστορικό πυελικής πρόπτωσης οργάνου (πρόπτωση ορθού, ορθοκήλη, κυστεοκήλη, πρόπτωση μήτρας
• Άτομα που έχουν υποβληθεί σε ακτινοθεραπεία στην περιοχή της πυέλου

Ποια είναι τα συμπτώματα ενός δυσλειτουργικού με χαμηλό τόνο πυελικού εδάφους;

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Αδύναμοι ή ανύπαρκτοι οργασμοί
• Ακράτεια από προσπάθεια (απώλεια ούρων ή κοπράνων ύστερα από φτέρνισμα, γέλιο, βήχα, άσκηση, άρση βάρους, δραστηριότητες δηλαδή που αυξάνουν απότομα την ενδοκοιλιακή πίεση)
• Πρόπτωση πυελικού οργάνου (μήτρα, ουροδόχος κύστη ή ορθό)

Πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί ή να αποφευχθεί μια πιθανή δυσλειτουργία πυελικού εδάφους που οφείλεται σε χαμηλό τόνο;

Η εκμάθηση των ασκήσεων Kegel θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων ενός αδύναμου πυελικού εδάφους, θα αποτρέψει την εμφάνισή τους στο μέλλον και θα αυξήσει την ένταση του οργασμού. Αυτές οι ασκήσεις, που ονομάστηκαν ασκήσεις Kegel από τον ιατρό που τις ανέπτυξε, αυξάνουν τη δύναμη των μυών του πυελικού εδάφους με τη σκόπιμη σύσπαση και χαλάρωσή τους σε μια σειρά επαναλήψεων.

Δυσλειτουργία πυελικού εδάφους υψηλού τόνου

Η δυσλειτουργία του πυελικού εδάφους υψηλού τόνου εμφανίζεται όταν οι μύες του πυελικού εδάφους είναι υπερβολικά διατεταμένοι, άκαμπτοι ή βρίσκονται σε σπασμό. Ειδικότερα, οι μύες αδυνατούν να πραγματοποιήσουν σύσπαση που είναι απαραίτητη στις καθημερινές δραστηριότητες. Αυτό προκαλεί ανομοιόμορφη πίεση στα οστά όπου είναι προσκολλημένα, καθώς και μη επιθυμητή διάταση των ίδιων των μυών. Ο όρος «υψηλός τόνος» αναφέρεται στην παρουσία υψηλής τάσης στους μύες.

Ποια άτομα έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης δυσλειτουργιών πυελικού εδάφους που οφείλεται σε αυξημένο τόνο;

Γυναίκες σε μετάβαση στην εμμηνόπαυση. Τα οιστρογόνα υποστηρίζουν τη μυϊκή λειτουργία και έτσι όταν τα επίπεδα οιστρογόνων μειώνονται κατά την εμμηνόπαυση, ορισμένες εμμηνοπαυσιακές γυναίκες χάνουν σταδιακά την ευλυγισία του πυελικού τους εδάφους.