Πολλοί υποκείμενοι ψυχολογικοί και καρδιαγγειακοί παράγοντες οφείλονται πολλές φορές για ποικίλες ανδρικές σεξουαλικές δυσλειτουργίες. Σε αυτές περιλαμβάνονται προβλήματα στην στύση, διαταραχές στην εκσπερμάτωση, μειωμένη λίμπιντο καθώς και πρόωρη εκσπερμάτωση. Οι δυσλειτουργίες αυτές στην πλειονότητα των περιπτώσεων οφείλονται σε διαταραχές στους μυς του πυελικού εδάφους. Μάλιστα, σύμφωνα με πολλές έρευνες το ποσοστό των ανδρών που εμφανίζει πρόωρη εκσπερμάτωση αγγίζει το 30%.
Το ανδρικό πυελικό έδαφος διαδραματίζει σπουδαίο ρόλο στην υποστήριξη του κοιλιακού περιεχομένου, στον συντονισμό της συστολής των σφιγκτήρων με σκοπό την εγκράτεια των κοπράνων και των ούρων αλλά και την διευκόλυνση επίτευξης της στύσης και της εκσπερμάτωσης. Η σύσπαση του επιφανειακού μυϊκού συστήματος του πυελικού εδάφους δηλαδή του ισχιοσηραγγώδη και του βολβοσηραγγώδη μυός συμβάλλει στον περιορισμός της φλεβικής παροχέτευσης στο πέος, άρα και στην επίτευξη της στύσης. Σύμφωνα με έρευνες η ρυθμική σύσπαση του βολβοσηραγγώδη μυός ωθεί το σπέρμα μέσω της ουρήθρας κατά τη διαδικασία εκσπερμάτωσης. Συχνά παρουσιάζονται δυσλειτουργίες στο μυϊκό σύστημα του πυελικού εδάφους λόγω έλλειψης ενεργοποίησης, μειωμένου ελέγχου και δύναμης στην περιοχή. Η μείωση στον μυϊκό τόνο έχει συνδεθεί με ακράτεια και μπορεί να επηρεάσει άμεσα τη στυτική λειτουργία και την εκσπερμάτωση.
Παρά την πιθανότητα εμφάνισης μυϊκής δυσλειτουργίας στην περιοχή του πυελικού εδάφους, η παραδοσιακή διαχείριση αυτών των σεξουαλικών δυσλειτουργιών περιλάμβανε τροποποιήσεις του τρόπου ζωής καθώς και χορήγηση φαρμακευτικής αγωγής. Η αντιμετώπιση μιας υποκείμενης δυσλειτουργίας του πυελικού εδάφους είναι κάτι που μόνο ο εξειδικευμένος φυσικοθεραπευτής στην αποκατάσταση δυσλειτουργιών του πυελικού εδάφους μπορεί να διαχειριστεί με επιτυχία. Πιο συγκεκριμένα το πρόγραμμα αξιολόγησης της πυέλου χρησιμοποιεί μια ολοκληρωμένη εξέταση όπου πρωταρχικό ρόλο διαδραματίζει ο διάλογος με τον ασθενή με σκοπό τη διερεύνηση του προβλήματός του με όσο το δυνατόν περισσότερες λεπτομέρειες. Έπειτα, ακολουθεί η λήψη ενός αναλυτικού και στοχευμένου ιατρικού ιστορικού η οποία κάποιες φορές μπορεί να αποκαλύψει πολύ περισσότερες πληροφορίες για την υποκείμενη πάθηση από την κλινική εξέταση. Ακόμα, σε πολλές περιπτώσεις χρησιμοποιούνται διάφορα ειδικά ερωτηματολόγια με σκοπό τον εντοπισμό της αίτιας της δυσλειτουργίας καθώς και τον προσδιορισμό της προόδου του ασθενή στην θεραπευτική προσέγγιση. Με την συμβολή ενός εξειδικευμένου φυσικοθεραπευτή στην αποκατάσταση δυσλειτουργιών του πυελικού εδάφους οι μύες μπορούν να αποκατασταθούν μέσω ειδικών ασκήσεων επανεκπαίδευσης των μυών του πυελικού εδάφους καθώς και να εντοπιστεί η δυσλειτουργία που υπάρχει με σκοπό την θεραπεία της.
Για να ρωτήσετε για το πρόβλημά σας ή για να κλείσετε ραντεβού με τον
Εξειδικευμένο Φυσικοθεραπευτή Αντώνιο Ν. Αδρασκέλα καλλέστε μας
Ειδικότερα, η φυσικοθεραπευτική αντιμετώπιση της πρόωρης εκσπερμάτωσης περιλαμβάνει τις ασκήσεις επανεκπαίδευσης του πυελικού εδάφους, την βιοανάδραση (biofeedback), στην οποία περιλαμβάνεται και η εκπαίδευση με την χρήση ενδοορθικού μπαλονιού, τον ηλεκτρικό ερεθισμό, τον υπέρηχο πραγματικού χρόνου αλλά και την πιο σύγχρονη μέθοδο της εξωσωματικής μαγνητικής διέγερσης.
Οι ασκήσεις επανεκπαίδευσης των μυών του πυελικούε εδάφους (ασκήσεις Kegel) είναι ένας απλός και αποτελεσματικός τρόπος για την ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους και κατά συνέπεια την καταπολέμηση της πρόωρης εκσπερμάτωσης . Οι ασκήσεις αυτές περιλαμβάνουν συστολή και χαλάρωση των μυών του πυελικού εδάφους. Ένα μεγάλο πλεονέκτημα των ασκήσεων Kegel είναι ότι μπορούν να πραγματοποιηθούν οπουδήποτε, ανά πάσα στιγμή. Με το πέρας των θεραπειών, οι μύες γίνονται πιο δυνατοί και πιο ανθεκτικοί. Καθοριστικός παράγοντας ορθής εκτέλεσης των ασκήσεων αυτών διαδραματίζει η καθοδήγηση του ασθενή από έναν εξειδικευμένο στην αποκατάσταση δυσλειτουργιών φυσικοθεραπευτή, ο οποίος μαθαίνει των ασθενή πως να συσπά μόνο τους συγκεκριμένους μυς, διαμορφώνοντας ένα εξατομικευμένο πλάνο θεραπείας προσαρμοσμένο στις ανάγκες του κάθε ασθενή.
Η βιοανάδραση αποτελεί μια τεχνική που βοηθά τα άτομα να αποκτήσουν τον έλεγχο των μυών που συμβάλλουν στην διεργασία της εκσπερμάτωσης. Η βιοανάδραση περιλαμβάνει τη χρήση αισθητήρων που τοποθετούνται στους μύες του πυελικού εδάφους. Οι αισθητήρες αυτοί ανιχνεύουν την ηλεκτρική δραστηριότητα των μυών παρέχοντας οπτική και ακουστική ανατροφοδότηση στον ασθενή βοηθώντας τους να συσπούν τους σωστούς μυς.
Η ηλεκτρική διέγερση αποτελεί μια μη επεμβατική θεραπευτική τεχνική ιδιαίτερα αποτελεσματική για ενδυνάμωση των μυών του πυελικού εδάφους και κατά συνέπεια την μείωση των επεισοδίων πρόωρης εκσπερμάτωσης. Η τεχνική αυτή περιλαμβάνει τη χρήση ηλεκτρικού ρεύματος χαμηλής συχνότητας για την ενδυνάμωση των μυών. Οι ηλεκτρικές ώσεις βοηθούν στην ενδυνάμωση των μυών και στη βελτίωση του συντονισμού τους. Η θεραπεία αυτή χρησιμοποιείται συχνά σε συνδυασμό με άλλες θεραπείες, όπως ασκήσεις πυελικού εδάφους (ασκήσεις Kegel) με σκοπό τα βέλτιστα δυνατά οφέλη προς τον ασθενή.
Η εξωσωματική μαγνητική διέγερση είναι μια μη επεμβατική και πολλά υποσχόμενη θεραπεία η οποία συμβάλλει στην ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους. Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση ενός μαγνητικού πεδίου με σκοπό την ενδυνάμωση των μυών του πυελικού εδάφους, βελτιώνοντας τη δύναμη και τον συντονισμό αυτών των μυών, η θεραπεία με εξωσωματική μαγνητική διέγερση μπορεί να μειώσει σημαντικά τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των επεισοδίων πρόωρης εκσπερμάτωσης. Επιπρόσθετα, πρόκειται για μια θεραπεία ανώδυνη, χωρίς να χρειάζεται ο ασθενής να αφαιρεί τα ρούχα του και, καθιστώντας την μια ασφαλή και ελκυστική επιλογή για ασθενείς που δεν έχουν ανταποκριθεί καλά σε άλλες θεραπείες.
Ο υπέρηχος πραγματικού χρόνου αποτελεί μια μη επεμβατική θεραπευτική επιλογή για την πρόωρη εκσπερμάτωση καθώς ο ασθενής μπορεί σε πραγματικό χρόνο να παρακολουθεί την κινητικότητα των μυών του πυελικού του εδάφους. Η θεραπεία συνήθως χορηγείται σε μια σειρά συνεδριών και οι ασθενείς μπορεί να αρχίσουν να βλέπουν βελτιώσεις στα συμπτώματά τους μετά από λίγες μόνο θεραπείες. Στόχος του υπερήχου πραγματικού χρόνου είναι η βελτίωση της δύναμης και του συντονισμού των μυών του πυελικού εδάφους, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε καλύτερο έλεγχο των μυών στην περιοχή της πυέλου και σε μείωση των επεισοδίων πρόωρης εκσπερμάτωσης. Η θεραπεία με υπερήχους είναι γενικά ανεκτή και έχει λίγες παρενέργειες, καθιστώντας την μια ασφαλή και ελκυστική επιλογή για όλους τους ασθενείς.
Για να ρωτήσετε για το πρόβλημά σας ή για να κλείσετε ραντεβού με τον
Εξειδικευμένο Φυσικοθεραπευτή Αντώνιο Ν. Αδρασκέλα καλλέστε μας
Σύγχρονη έρευνα
Πρόκειται για μια σύγχρονη μελέτη που συμμετείχαν άνδρες ηλικίας 18 ετών και άνω, με διάγνωση είτε με στυτική δυσλειτουργία είτε με πρόωρη εκσπερμάτωση στους οποίους εφαρμόστηκε και μελετήθηκε ένα πρόγραμμα επανεκπαίδευσης των μυών του πυελικού εδάφους. Στην μελέτη συμμετείχαν συνολικά 668 συμμετέχοντες, με μέσο όρο ηλικίας από 30 έως 59 ετών. Τα αποτελέσματα της μελέτης ήταν θεαματικά καθώς ένα μεγάλο ποσοστό των ασθενών παρουσίασε μεγάλα ποσοστά βελτίωσης και ίασης της πρόωρης εκσπερμάτωσης.
Η Φυσικοθεραπεία Πυελικού εδάφους μπορεί να πραγματοποιηθεί ανάλογα με τις ανάγκες του ασθενή είτε κατ΄οίκον έιτε στην Κλινική Laser Surgery όπου λειτουργεί εξειδικευμένο τμήμα φυσικοθεραπείας πυελικού εδάφους. Στο πρότυπο τμήμα φυσικοθεραπείας εφαρμόζονται όλες οι σύγχρονες φυσικοθεραπευτικές τεχνικές όπως, η ηλεκτροθεραπεία, η βιοανάδραση (biofeedback), η εξωσωματική μαγνητική διέγερση, ο υπέρχος πραγματικού χρόνου, τα κρουστικά κύματα και οι ασκήσεις Kegel. Η Κλινική Laser Surgery βρίσκεται στην Αθήνα και είναι εύκολα προσβάσιμη με όλα τα μέσα.
